ד"ר נעם חי מתראיין אצל פרופ' רפי קרסו
הגדלת חזה בסרטון: לא רק גודל, אלא עיצוב והתאמה אישית
כשאומרים „הגדלת חזה”, קל לחשוב שהמטרה היא פשוט ליצור חזה גדול יותר. בפועל, רוב הנשים שמגיעות אליי אינן מבקשות גודל לשם הגודל. הן מבקשות לשנות חזה קטן, אסימטרי, צינורי, מחודד או כזה שהתרוקן והתרופף לאחר הריונות ולידות.
בסרטון אני מסביר מדוע אני רואה בניתוח קודם כול ניתוח לעיצוב החזה, כיצד בוחרים את צורת השתל ואת מיקומו, מה חשוב לדעת על אורך חיי השתלים ואילו אפשרויות קיימות לנשים שמעדיפות להגדיל את החזה באמצעות שומן עצמי.
„השם הנכון הוא עיצוב החזה למראה נשי ויפה.”
המטרה אינה בהכרח ליצור חזה גדול
אישה שהחזה שלה יפה, עומד ומתאים למבנה גופה לא בהכרח תחפש ניתוח. מי שפונה אליי עושה זאת בדרך כלל משום שמשהו במבנה החזה מפריע לה: הנפח קטן מדי, הצורה אינה מאוזנת, קיים הבדל בין הצדדים או שהחזה השתנה עם השנים.
לכן, במהלך ניתוח הגדלת חזה המטרה שלי אינה להכניס את השתל הגדול ביותר שניתן, אלא לבחור נפח וצורה שמתאימים לבית החזה, לרקמות ולפרופורציות של המטופלת.
הניתוח יכול להשפיע גם על האופן שבו אישה מרגישה בבגדים ועל הדימוי העצמי שלה, אך חשוב שההחלטה תגיע מרצון אישי ומתוך ציפיות מציאותיות, ולא מתוך ניסיון להתאים למודל חיצוני שאינו מתאים לגופה.
עץ ההחלטות לפני ניתוח הגדלת חזה
לפני שאני בוחר שתל, אני עובר עם המטופלת על מספר החלטות בסיסיות. הראשונה היא האם בכלל נכון לבצע ניתוח. לאחר מכן אני בוחן האם שתל לבדו יכול לעצב את החזה או שיש צורך בפעולה נוספת, כגון הרמה, הידוק של מעטפת העור, הקטנת העטרות או תיקון אסימטריה.
רק לאחר מכן ניתן לבחור את צורת השתל, את גודלו ואת המיקום שבו הוא יונח.
„צריך לדעת להתאים לכל אישה את סוג השתל, הצורה שלו, הגודל שלו והטקסטורה של המעטפת.”
ההתאמה אינה חשובה רק לתוצאה מיד לאחר הניתוח. בחירה נכונה צריכה להתחשב גם באופן שבו השתל והרקמות צפויים להתנהג לאורך השנים.
מה ההבדל בין שתל עגול לשתל אנטומי?
שתל עגול בנוי בצורת כיפה ושיא הבליטה שלו נמצא באזור המרכז. הוא יכול להתאים במיוחד כאשר לחזה יש צורה טבעית נאה וכל מה שחסר הוא תוספת נפח מאוזנת.
שתל אנטומי בנוי בצורת טיפה, ושיא הנפח שלו נמצא בחלק התחתון יותר. באמצעותו ניתן במקרים המתאימים ליצור מעבר הדרגתי יותר בין החלק העליון לתחתון של החזה או לסייע בעיצוב חזה שהתרוקן.
אין צורת שתל אחת שמתאימה לכל הנשים. הבחירה מושפעת ממבנה השד, מיקום הפטמה, עובי הרקמות ומהמראה שהמטופלת מעוניינת להשיג.
מעל השריר או מתחת לשריר?
שאלה נוספת היא היכן למקם את השתל. ברבים מהניתוחים אני מעדיף להניח את השתל מתחת לשריר, או להשתמש במישור משולב, כדי ליצור כיסוי טוב יותר בחלקו העליון ולהפחית את האפשרות שקצוות השתל יהיו בולטים או מורגשים.
עם זאת, קיימים מצבים שבהם דווקא מיקום מעל השריר יכול לסייע בעיצוב החזה. לדוגמה, בחזה צינורי או קוני אני עשוי לרצות מגע ישיר יותר בין השתל לרקמת השד, כדי לעזור לה להיפרס מעל השתל ולקבל מראה עגול יותר.
ניתן להעמיק בשיקולים האלה בעמוד העוסק בהגדלת חזה מתחת לשריר. גם כאן, המיקום אינו נבחר לפי כלל אוטומטי אלא לפי הרקמות והתוצאה הרצויה.
שתלי סיליקון אינם לכל החיים
אחת הנקודות החשובות שאני מדגיש בסרטון היא שהשתלים דורשים מעקב. גם כאשר החזה נראה ומרגיש תקין, יש להגיע לביקורות ולבצע בדיקות הדמיה בהתאם להמלצות הרפואיות ולגיל השתלים.
„אנחנו רוצים להחליף את השתלים הישנים כל עוד הם עדיין תקינים, רגע לפני שהם עושים צרות.”
כאשר מחליפים שתלים מתוכנן בזמן שהם שלמים והרקמות סביבם תקינות, הניתוח בדרך כלל פשוט יותר מאשר טיפול בשתל שנקרע, דלף או גרם לתגובה משמעותית של הגוף. ההחלטה על החלפת שתלים אינה נקבעת רק לפי מספר השנים, אלא לפי סוג השתל, הבדיקות, מצב החזה והשינויים שחלו בגופה וברצונותיה של המטופלת.
האם אפשר להגדיל את החזה באמצעות שומן עצמי?
השתלת שומן עצמי יכולה להתאים לחלק קטן מהנשים, בעיקר כאשר קיימים אזורים שמהם ניתן לשאוב שומן בלי לפגוע בקווי המתאר של הגוף. את השומן שואבים, מעבדים ומזריקים לרקמת החזה.
עם זאת, לא כל השומן המוזרק נקלט. כאשר רוצים להשיג שינוי משמעותי, ייתכן שיהיה צורך ביותר מניתוח אחד. לכן זו אפשרות שיכולה להתאים למקרים מסוימים, אך אינה תחליף ישיר ופשוט לשתל עבור כל מטופלת.
מה צפוי לאחר הניתוח?
עיקר ההחלמה הראשונית מתרכז בדרך כלל בשבוע הראשון. בימים הראשונים יכולים להיות כאבים, לחץ ואי־נוחות, ולאחר מכן ניתן לחזור בהדרגה לשגרה בהתאם להיקף הניתוח ולהנחיות האישיות.
החזרה לפעילות ספורטיבית דורשת זמן רב יותר ומתבצעת באופן מדורג. גם מראה החזה ממשיך להשתנות לאחר הניתוח, כאשר הנפיחות יורדת, הרקמות מתרככות והשתלים מתיישבים במקומם.
רוצה להבין איזו הגדלת חזה יכולה להתאים לך?
הסרטון מציג את השאלות המרכזיות, אך הבחירה בין שתל עגול לאנטומי, מעל השריר או מתחתיו, אינה יכולה להתבצע ללא בדיקה. אם מבנה החזה או הנפח שלו מפריעים לך, את מוזמנת לפנות אליי ולצוות המרפאה.
בפגישת הייעוץ אבדוק את מבנה בית החזה, עובי הרקמות, הסימטריה ומיקום הפטמות, אשמע איזה מראה את מבקשת להשיג ואסביר מה ניתן לבצע בצורה נכונה, מאוזנת ובטוחה עבורך.
המידע בעמוד ובסרטון הוא מידע כללי ואינו מחליף בדיקה רפואית, הסבר אישי על הסיכונים או ייעוץ עם מומחה בכירורגיה פלסטית.