סרטונים החלפת שתלים
החלפת שתלי סיליקון: למה לא כדאי לחכות שתופיע בעיה?
נשים רבות שעברו הגדלת חזה לפני שנים קיבלו בעבר את הרושם ששתלי הסיליקון יישארו בגופן ללא צורך בהתייחסות נוספת. בפועל, שתלים דורשים מעקב, בדיקות תקופתיות ולעיתים גם החלפה יזומה עוד לפני שהם נקרעים או יוצרים תגובה ברקמות.
בסרטון אני מסביר מדוע אני ממליץ לנשים עם שתלים להיכנס לתוכנית מעקב, מה ההבדל בין החלפה מתוכננת של שתלים תקינים לבין ניתוח לאחר קרע או התקשות, ואילו אפשרויות קיימות לנשים שבשלב מסוים מעוניינות להמשיך את חייהן ללא שתלים.
„אולי רק יהלומים הם לנצח, אבל שתלים הם לא לכל החיים.”
שתלי סיליקון דורשים תחזוקה ומעקב
שתלי סיליקון משמשים בעיקר לניתוחי חזה אסתטיים ולשחזורי שד. מרגע שאישה נושאת שתלים בגופה, חשוב לא להתייחס אליהם כאל מוצר שהותקן ושאפשר לשכוח ממנו.
אני ממליץ על מעקב קבוע אצל הרופא המנתח ועל ביצוע בדיקות הדמיה במועדים המתאימים. בסרטון אני מתאר תוכנית הכוללת בדיקה שנתית ובדיקת הדמיה אחת למספר שנים, כאשר לאחר כעשור נכון בדרך כלל להדק את המעקב.
התוכנית המדויקת נקבעת בהתאם לגיל השתלים, לסוגם, לממצאי הבדיקה ולהיסטוריה הרפואית של כל מטופלת. המטרה היא לוודא שהשתלים שלמים, שהחזה מרגיש ונראה תקין ושלא מתפתחת תגובה חריגה סביבם.
„הכי חשוב – לא לחכות שיקרה משהו, אלא להחליף בזמן.”
מתי אני שוקל החלפה יזומה של השתלים?
בסרטון אני מסביר שאני נוהג להמליץ לשקול החלפה של שתלים ותיקים בטווח של כ־12 עד 15 שנים, גם כאשר לא קיימת בעיה גלויה. זו אינה הוראה אוטומטית לכל אישה בתאריך קבוע, אלא נקודת זמן שבה חשוב במיוחד לבצע הערכה מסודרת ולבחון את מצב השתלים והחזה.
כאשר מבצעים החלפת שתלים בזמן שהשתלים עדיין שלמים והגוף אינו מגיב אליהם בצורה חריגה, הניתוח בדרך כלל פשוט יותר מאשר טיפול בשתל שכבר נקרע או דלף.
החלפה מתוכננת היא גם הזדמנות לבחון מחדש את התוצאה האסתטית. במהלך עשור ויותר הגוף משתנה: העור מתרופף, רקמת השד יכולה לגדול או להתרוקן, ולעיתים השתלים שכבר התאימו בעבר אינם מתאימים עוד למבנה הגוף או לרצונות של המטופלת כיום.
מה קורה כאשר מחכים עד שהשתל יוצר בעיה?
כאשר שתל נקרע, הסיליקון עלול להגיע לרקמות שמסביבו וליצור תגובה דלקתית או צלקתית. במקרים אחרים הגוף מפתח סביב השתל מעטפת נוקשה, תופעה המכונה התקשות קופסיתית, שעלולה לגרום לחזה להרגיש קשה, לשנות את צורתו ולעיתים גם לגרום לכאב.
במצבים כאלה הניתוח עלול להיות מורכב יותר. לעיתים אין די בהוצאת השתל והכנסת שתל חדש, אלא יש צורך להסיר גם את המעטפת הצלקתית שנוצרה סביבו ולנקות ככל האפשר את הרקמות.
„המטרה שלנו היא להחליף את השתלים הישנים כל עוד הם עדיין תקינים, רגע לפני שהם עושים צרות.”
המסר שלי אינו שכל שתל ותיק בהכרח פגום, אלא שאין סיבה להמתין להופעת כאב, שינוי בצורה או בעיה מורכבת כדי להתחיל לבדוק אותו.
החלפת שתלים היא גם הזדמנות להתאים מחדש את החזה
לאחר שנים רבות לא תמיד נכון להכניס שתל חדש בדיוק באותו הגודל ובאותו המיקום. אני בוחן את רקמת השד הטבעית, את איכות העור, את מצב הכיס שבו נמצא השתל ואת מידת הצניחה.
אצל חלק מהנשים ניתן להסתפק בהחלפת השתלים. אצל אחרות נכון לשלב החלפת שתלים והרמת חזה, כדי לעצב מחדש את רקמת השד ולהתאים אותה לשתלים החדשים. לעיתים ניתן גם להקטין את נפח השתלים אם המטופלת מעוניינת בחזה קל וטבעי יותר.
זו אחת הסיבות לכך שאני רואה בהחלפה המתוכננת לא רק פעולת תחזוקה, אלא גם הזדמנות לבצע התאמות שמתאימות לגוף ולרצונות של האישה כיום.
האם אפשר להוציא את השתלים ולא להכניס חדשים?
יש נשים שמגיעות לשלב שבו הן אינן מעוניינות להמשיך במעקב ובתחזוקה של השתלים. עבור חלקן מדובר בתחושת כובד פיזית, ואצל אחרות זו מעמסה נפשית או רצון לחזור למראה טבעי יותר.
במקרים המתאימים ניתן לבצע הוצאת שתלים ולארגן מחדש את רקמת השד באמצעות הרמה ועיצוב. מטרת הניתוח היא לא רק להסיר את השתלים, אלא לשקם את צורת החזה ככל שניתן באמצעות הרקמה הטבעית הקיימת.
עם זאת, האפשרות תלויה בנתוני הפתיחה. כאשר קיימת מספיק רקמת שד טבעית, יש לי חומר גלם שאפשר לעצב. כאשר החזה הטבעי קטן מאוד ומעטפת העור דקה, הוצאת השתל עלולה לגרום לאובדן נפח משמעותי. במצב כזה ייתכן שאמליץ דווקא על שתלים קטנים יותר בשילוב הידוק ועיצוב מחדש.
לא הגיל קובע, אלא מה נכון עבורך
אין גיל אחד שבו כל אישה צריכה להחליף או להסיר שתלים. ההחלטה תלויה במצב השתלים, במבנה החזה, באיכות הרקמות ובתחושה של המטופלת כלפי השתלים בשלב הנוכחי בחייה.
יש נשים שמבקשות לשמור על הנפח אך לרענן את התוצאה, אחרות רוצות להקטין את החזה, ויש מי שמעוניינות להוציא את השתלים לחלוטין. תפקידי הוא לבדוק מה אפשרי, להסביר את היתרונות והמגבלות ולבנות תוכנית שאינה מתבססת רק על גיל השתל אלא על החזה והאישה שמאחוריו.
יש לך שתלים ותיקים? בואי נבדוק מה מצבם
אם עברו שנים מאז ניתוח הגדלת החזה, אינך זוכרת מתי נבדקת לאחרונה או שאת מרגישה שינוי בצורה, במרקם או בתחושת החזה, את מוזמנת לפנות אליי ולצוות המרפאה. בפגישת הייעוץ נעבור על מועד הניתוח והבדיקות הקודמות, נבדוק את החזה ונבין האם נכון להמשיך במעקב, להחליף את השתלים או לשקול אפשרות אחרת.
גם כאשר הכול מרגיש תקין, בדיקה מסודרת יכולה לעזור לקבל החלטה בזמן ולא מתוך לחץ לאחר שהתפתחה בעיה.
המידע בעמוד ובסרטון הוא מידע כללי ואינו מחליף בדיקה רפואית, בדיקות הדמיה בהתאם לצורך או ייעוץ אישי עם מומחה בכירורגיה פלסטית.