מתיחת עפעפיים

ניתוח מתיחת עפעפיים עושים עקב שינויים שנוצרים בקפלי העור של העין. עם השנים חלים שינויים רבים בפנינו כתוצאה מנזקי הגיל המוחמרים על ידי עישון, חשיפה לשמש וחוסר הקפדה על אורח חיים בריא.

לעתים הבעיה מוחמרת עקב נטייה גנטית המופיעה בשכיחות יתר במשפחות מסוימות. אחד האזורים בהם השינויים מגיעים לידי ביטוי בשלב מוקדם יחסית הינו סביב העיניים.

הגורמים המניעים לניתוח מתיחת עפעפיים הם:

• היווצרות קפלי עור מיותרים בעפעפיים העליונים
• הופעת בליטות שומן בין האף לעיניים (כיסי שומן)
• הופעת קמטים וקמטוטים בצידי העיניים
• הצטברות שומן עודף בעפעפיים התחתונים (כיסי שומן, שקיות שומן)
• רפיון וחולשה של העפעף התחתון
• עודפי עור ושינויים במרקם העור ובגוון העור באזור שבין העין ללחי.

לחלק מהבעיות שהוזכרו ניתן למצוא פתרונות הולמים בעת ביצוע ניתוח מתיחת עפעפיים. ניתוח עפעפיים יכול לכלול את העפעפיים העליונים, התחתונים או שניהם גם יחד ומרכיבי הניתוח השונים נקבעים בהתאם לממצאים בעת הבדיקה. במידה ועודפי העור העליונים נובעים מצניחה של הגבות, לעתים יש לשלב בניתוח זה גם ניתוח להרמת גבות.

מה יש לוודא לפני ניתוח עפעפיים

טרם הניתוח יש לוודא שאינך סובל/ת מבעיות הקשורות לגלגל העין ועל כן יש להקפיד על ביצוע בדיקה על ידי רופא עיניים הכוללת בדיקת עיניים כללית כולל קרקעיות, חדות ראיה, לחץ תוך עיני ומידת יצירת הדמעות בעין (תבחין ע"ש שירמר Schirmer ). במידה וקיימת בעיה אין זה בהכרח אומר שלא ניתן לבצע ניתוח אלא שיש לבצע את הניתוח תוך התחשבות בבעיה ומתוך הכרה כי היא קיימת טרם הניתוח ולא לבצע מרכיבים של הניתוח שעלולים להחמיר אותה.

מהלך ניתוח מתיחת עפעפיים

ניתוח מתיחת עפעפיים נעשה בהרדמה מקומית עם טשטוש ואורך כחצי שעה עד שעה וחצי בהתאם למרכיבי הניתוח ומידת מורכבותו.

במתיחת עפעפיים העליונים מסירים את עודפי העור, מסירים כיסי שומן עודפים בין העיניים לאף ומבצעים הרמה של הגבות על פי הצורך.

במתיחת עפעפיים תחתונים משלבים הסרה מבוקרת של עודפי שומן, והידוק של הרקמות השונות כולל מחיצת העין, שרירי העין הטבעתיים והליגמנטים של העפעף על מנת להשיב את מראה נעוריו.

עודפי עור מסירים בצורה שמרנית בלבד. לעתים משלבים ניתוח עפעף תחתון עם קילוף עור כימי של האזור שמתחת לעין על מנת לטפל בפגמי צבע ומרקם ולהשיג מראה מתוח וצעיר יותר ללא קמטוטים.

מתיחת עפעפיים Tear - Trough 

במקרים מסוימים קיים שקע בין העפעפיים התחתונים ללחיים. שקע זה הקרוי Tear-Trough, דורש לעתים מילוי. ניתן לבצע מילוי זמני עם חומר מילוי כגון חומצה היאלורונית או חומר עמיד יותר דוגמת Radiesse. אך על מנת להשיג תוצאה קבועה יש לבצע השתלה של שומן עצמי.

ניתוח מתיחת עפעפיים אינו מטפל בקמטי ההבעה סביב העיניים (קמטי צחוק). הללו ניתן לשפר בשילוב של קילוף עור כימי, ליטוש עור בלייזר, הזרקת בוטוקס לשם איזון דרגת ההתכווצות של שריר העין הטבעתי ומילוי החריצים על ידי חומצה היאלורונית או חומר מילוי מתכלה אחר.

החלמה מניתוח מתיחת עפעפיים

ההחלמה הניתוח מתיחת עפעפיים אורכת כשבוע ובמהלכו עשויים להופיע בדרגה משתנה סימנים כחולים, נפיחות ובצקת סביב העיניים. ביומיים הראשונים יש להקפיד על מנוחה עם ראש מורם וקירור של המקום.

ניתן להחיש את ספיגת הסימנים הכחולים על ידי שימוש בתרופה הומאופתית על בסיס מיצוי צמח הארניקה (Synecch). בשבוע זה יש להקפיד במיוחד על ההוראות שיינתנו לך על ידי ד"ר חי וצוותו.

שימוש בתחליפי דמעות, משחות אנטיביוטיות ולעתים סגירת העיניים בלילה נועדו לאפשר החלמה תקינה של העפעפיים ושמירה על לחות תקינה של העיניים בתקופה בה הדמעות לא מיוצרות באופן תקין והעיניים לעתים לא נסגרות באופן מלא.

את התפרים מסירים חלקם כעבור 3 - 5 ימים וחלקם כעבור שבוע. מרבית הנפיחות יורדת לאחר שבוע אך נפיחות שאריתית בדרגה קלה יכולה להיוותר עד חודשיים.

התוצאה לאחר ניתוחי עפעפיים נשמרת לאורך שנים רבות ובדרך כלל ניתוח עפעפיים אינו דורש ניתוח נוסף עם ההתקדמות בגיל. שינויי משקל יכולים לשנות את מראה הפנים והלחיים ולהשפיע על האזור סביב העיניים.

סיבוכים אפשריים מניתוח מתיחת עפעפיים:

• דימום
• זיהום
• משיכה של העפעף
• תיקון חלקי וחזרה של כיסי השומן וצורך בניתוח מתקן.

בפגישת הייעוץ ידונו הסיכונים בניתוח זה בהרחבה עם ד"ר חי ותוכלו לקבל מידע מפורט הן בעל פה והן בכתב.