פטמות שקועות

פטמות שקועות הן מצב בו הפטמות שוקעות פנימה לתוך השד במקום שתהיינה זקורות ופונות כלפי חוץ. מצב זה מהווה הן בעיה אסתטית והן בעיה תפקודית.

פטמות שקועות יכולות להיות בשד אחד או דו צדדית. מבחינה אסתטית, נשים עם פטמות שקועות חשות חוסר בטחון עצמי לגבי מראה החזה שלהן אף שלעתים קרובות הוא גדול שופע ונאה מאד למראה. כך שבעיה אסתטית קטנה זו אשר מטרידה מאד נשים הסובלות ממנה ניתנת למעשה לפתרון פשוט יחסית בעל אחוזי הצלחה גבוהים.

מבחינה תפקודית פטמה שקועה עלולה להפריע לתהליך ההנקה, תלוי במידת החומרה של הבעיה. נשים מנוסות בהנקה המעוניינות להניק יכולות להניק גם במצבים אלו מאחר ולתינוק יש יכולת להצמד לעטרה ולשאוב חלב בצורה זו.

אולם פעמים רבות ההנקה קשה ולעתים כואבת ונשים אלו נוטות בשיעור גבוה להפסיק את ההנקה בשלבים מוקדמים או כלל לא להניק. נשים בעלות פטמות שקועות בדרגה חמורה יותר לא יכולות למעשה להניק.

פטמות שקועות מדורגות לפי דרגת החומרה ל-3 דרגות:

1. דרגה 1 - ניתן לשלוף את הפטמות החוצה על ידי לחץ באזור העטרה סביב הפטמה ועל ידי משיכה עדינה שלה החוצה. לעתים הפטמה צינורות החלב לרוב תקינים ואין פיברוזיס ברקמות סביב. זו הדרגה הקלה ביותר ולרוב היא מאפשרת הנקה תקינה.
2. דרגה 2 - ניתן לשלוף את הפטמות החוצה לאחר מאמץ על ידי לחץ ומשיכה אך ברגע שמפסיקים הפטמה חוזרת מיד לשקוע. במצב זה ניתן לעתים להניק אך לא תמיד, צינורות החלב מקוצרים במידה קלה ורקמת העטרה מעובה מעט עקב פיברוזיס.
3. דרגה 3 - הפטמות שקועות באופן קבוע ולא ניתן לשלוף אותן על ידי מניפולציה ידנית. צינורות החלב מקוצרים מאד וקיים פיברוזיס - עיבוי ונוקשות של הרקמה סביב הפטמה והעטרה. במצב זה לא ניתן להניק ונשים עלולות לסבול לעתים מזיהומים, בעיות היגיינה ודלקות עור באזור זה עקב השקיעה של הפטמות. הפתרון - ניתוח תיקון פטמות שקועות.

כיצד מתבצע ניתוח פטמות שקועות?

ניתוח תיקון פטמות שקועות נעשה תחת הרדמה מקומית, לעתים בתוספת טשטוש קל. הוא אורך כחצי שעה ואינו דורש אשפוז. ההחלמה ממנו אורכת ימים ספורים בלבד ופעמים רבות ניתן לחזור לעבודה כעבור יומיים שלושה.

במהלך הניתוח מבוצע נקב קטן בבסיס הפטמה דרכו ניתן לנתק את הסיבים המקצרים הגורמים לשקיעת הפטמות. לאחר שליפת הפטמות וניתוק הסיבים המקוצרים תופרים את בסיס הפטמה בשני תפרים מוצלבים בכדי למנוע את שקיעתה שוב על מנת שבסיס הפטמה יתרפא באופן המונע את שקיעתה שוב. את התפרים מסירים כעבור שבועיים שלושה בהליך קצר שאינו כואב כלל.

מה קורה אחרי תיקון פטמה שקועה

לאחר תיקון פטמה שקועה האזור ייחבש בספוג מיוחד שימנע לחץ על הפטמה. חשוב לאחר הניתוח לא ללבוש חזיות צמודות מאד או בגדים הדוקים בכדי לאפשר החלמה תקינה של הפטמות השקועות. חשוב גם לא לישון על הבטן בכדי למנוע לחץ מיותר על אזור ההחלמה.

בתוצאה ניתן להבחין כבר מיד לאחר הניתוח. לאחר ההחלמה ניתן לחזור לעבודה לרוב תוך יומיים שלושה. הסיכונים כמו בכל ניתוח פלסטי והם נדירים למדי: דימום, זיהום, תוצאה אסתטית לא מיטבית וצורך בניתוח נוסף.

התחושה בפיטמות יכולה אמנם להיות מעט עמומה, מוזרה, מעקצצת או כואבת בתקופת ההחלמה הראשונית אך כמעט בכל המקרים התחושה בפטמות נשמרת.

חשוב לדעת שלמרות שלעתים ניתן להניק לאחר ניתוח תיקון פטמות שקועות, לא ניתן להבטיח זאת ועל כן עלייך לדעת מראש כי ייתכן מאד שלא תוכלי להניק לאחר הניתוח.